1、怎样观察瞳孔
瞳孔是眼睛虹膜中央的孔洞,直径约3~4毫米。正常人的瞳孔为圆形,两侧大小相等。观察瞳孔的变化,对了解一些疾病,特别是颅内的疾病及中毒性疾病的变化,对危重患者的诊断和急救等,都具有重要意义。 观察瞳孔时,可用拇指和食指分开上下眼睑,露出眼球, 仔细观察瞳孔的大小、形状、两侧是否对称,然后用手电筒来检查瞳孔对光线刺激的反应。正常人的瞳孔对光线刺激反 应灵敏,当手电筒光线照射时,双侧瞳孔立即缩小,光源移 开后瞳孔迅速恢复原状。若用手掌隔开两眼,用手电筒光照 射一侧瞳孔时,另一侧瞳孔也会立即缩小。
2、瞳孔变化有哪些表现
瞳孔的异常变化有: (1)两侧瞳孔散大:可见于颅脑外伤、颅内压增高、药物影响(阿托品、颠茄等药品作用、中毒)、濒
死状态。 (2)两侧瞳孔缩小:可见于中毒(有机磷农药、镇静安 眠药、毒覃中毒)与药物反应(毛果云香碱、吗啡
等)。 (3)两侧瞳孔不等大:常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤、脑疯等。 (4)对光反射迟钝或消失:常见于昏迷患者。 (5)瞳孔散大、固定、对光反射消失:如果同时伴有心 跳、呼吸停止,则表明患者已经死亡。
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